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    Antihistaminikum der 3. Generation

    Fexofenadin

    Fexofenadin (Telfast, Allegra) — Fexofenadin ist ein Antihistaminikum der dritten Generation und gilt als eines der am wenigsten sedierenden Antihistaminika. Es wird bei Heuschnupfen und chronischer Nesselsucht eingesetzt. In Deutschland als Telfast 120/180 mg erhältlich; für Heuschnupfen (120 mg) ist ein Rezept erforderlich.

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    Indicazioni

    • Saisonale allergische Rhinitis (Heuschnupfen)
    • Chronische idiopathische Urtikaria (Nesselsucht)
    • Ganzjährige allergische Rhinitis (Off-Label)

    Effetto

    Fexofenadin ist der aktive Metabolit von Terfenadin und blockiert periphere H1-Histaminrezeptoren mit hoher Selektivität. Da Fexofenadin den P-Glykoprotein-Transporter in der Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden kann, ist die ZNS-Penetration nahezu null — das erklärt die minimale Sedierung. Wirkungsbeginn: 1–3 Stunden; Wirkdauer: 12–24 Stunden.

    Dosaggio

    Allergische Rhinitis: 120 mg einmal täglich. Urtikaria: 180 mg einmal täglich. Einnahme NICHT mit Fruchtsäften (Grapefruit, Orange, Apfel) — diese reduzieren die Resorption um bis zu 36 %. Mindestens 2 Stunden Abstand zu Antazida. Der Arzt legt das individuelle Therapieschema fest.

    Effetti collaterali

    Sehr selten: Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit. In Studien war die Nebenwirkungsrate nicht von Placebo zu unterscheiden. Gilt als nicht-sedierend in zugelassener Dosierung. Wichtig: Kein Fruchtsaft zur Einnahme — reduziert Wirkstoffspiegel signifikant.

    Esperienze dei pazienti

    Fexofenadin kommt besonders für Patienten infrage, die auf Cetirizin oder Loratadin wegen Müdigkeit nicht ausreichend gut ansprechen. Die sehr geringe Sedierung ist ein klarer Vorteil — auch bei empfindlichen Personen. Wichtig: Fexofenadin nicht mit Orangensaft oder Grapefruitsaft einnehmen — das reduziert die Wirkstoffaufnahme spürbar. Mit Wasser nehmen, Saft frühestens 2 Stunden später.

    Controindicazioni e avvertenze

    Bekannte Überempfindlichkeit gegen Fexofenadin oder Terfenadin. Schwangerschaft und Stillzeit: nach ärztlicher Rücksprache. Kinder unter 12 Jahren: Telfast 120/180 mg nicht zugelassen. Schwere Niereninsuffizienz: Dosis reduzieren. Der Arzt klärt individuelle Kontraindikationen.

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