Omeprazol

L'omeprazolo inibisce irreversibilmente la pompa protonica (H+/K+-ATPasi) nelle cellule parietali della mucosa gastrica. Ciò riduce la produzione di acido gastrico fino al 95%. L'effetto massimo viene raggiunto dopo 2-5 giorni di assunzione regolare. Dopo la sospensione la produzione di acido si normalizza entro 3-5 giorni.

La dose standard è di 20 mg una volta al giorno al mattino prima della colazione. In caso di reflusso grave o ulcere possono essere prescritti 40 mg. Le capsule devono essere deglutite intere. La durata del trattamento varia da 2 a 8 settimane a seconda dell'indicazione. Una terapia a lungo termine deve avvenire con la dose efficace più bassa.

Effetti collaterali comuni sono cefalea, dolori addominali, diarrea, nausea e flatulenza. Nell'uso a lungo termine (>1 anno) vi è un rischio aumentato di carenza di vitamina B12, carenza di magnesio, fratture ossee e problemi renali. La sospensione brusca può causare un effetto rebound con aumento della produzione di acido.

L'omeprazolo è ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti e offre un rapido sollievo dal bruciore di stomaco. Molti pazienti lo assumono per lunghi periodi. I medici raccomandano sempre più di limitare la durata dell'assunzione e verificare regolarmente la necessità. La riduzione graduale è preferita alla sospensione brusca.