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    Inibitore PDE-5

    Sildenafil

    Sildenafil (generico di Viagra) — Il sildenafil è un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5) per il trattamento della disfunzione erettile. Originariamente noto come Viagra, il principio attivo è disponibile anche come generico più economico dopo la scadenza del brevetto.

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    Indicazioni

    • Disfunzione erettile
    • Ipertensione arteriosa polmonare (come Revatio)

    Effetto

    Il sildenafil inibisce l'enzima fosfodiesterasi-5 (PDE-5), responsabile della degradazione del cGMP. Durante la stimolazione sessuale viene rilasciato ossido nitrico (NO) che forma cGMP. Inibendo la degradazione, il cGMP rimane attivo più a lungo, causando il rilassamento della muscolatura liscia del corpo cavernoso e un aumento del flusso sanguigno. L'effetto inizia 30-60 minuti dopo l'assunzione e dura 4-6 ore.

    Dosaggio

    La dose iniziale raccomandata è di 50 mg, da assumere circa 1 ora prima dell'attività sessuale prevista. A seconda dell'efficacia e della tollerabilità, la dose può essere ridotta a 25 mg o aumentata fino a un massimo di 100 mg. La frequenza massima è una volta al giorno. Nei pazienti anziani o con insufficienza epatica/renale si dovrebbe iniziare con 25 mg.

    Effetti collaterali

    Gli effetti collaterali comuni sono cefalea, rossore al viso (flush), congestione nasale, vertigini e disturbi digestivi. Raramente si verificano disturbi della vista (visione blu), disturbi dell'udito o erezioni prolungate (priapismo). In caso di dolore toracico o perdita improvvisa della vista consultare immediatamente un medico.

    Esperienze dei pazienti

    Il sildenafil è sul mercato da oltre 25 anni ed è considerato ben studiato ed efficace. La maggioranza degli utilizzatori riferisce un netto miglioramento della capacità erettile. L'effetto si manifesta in modo affidabile in presenza di stimolazione sessuale. Effetti collaterali come cefalea e flush sono generalmente percepiti come lievi.

    Controindicazioni e avvertenze

    Non assumere insieme a nitrati o donatori di NO. Controindicato in caso di insufficienza cardiaca grave, ictus o infarto recente, insufficienza epatica grave e degenerazione retinica ereditaria.

    Trattamento corrispondente disponibile

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