Was löst einen Gichtanfall aus?

Purinreiche Ernährung, Alkohol (v.a. Bier), Dehydrierung, plötzliche Diäten, bestimmte Medikamente und Überanstrengung können Anfälle auslösen.

Gicht ist nicht heilbar, aber durch konsequente Harnsäuresenkung und Lebensstilanpassungen gut kontrollierbar. Anfälle können vollständig verhindert werden.

Welche Lebensmittel sollte ich meiden?

Innereien, bestimmte Fischsorten (Sardinen, Hering), Fleischextrakte, Alkohol (besonders Bier) und zuckerhaltige Getränke mit Fruktose.

Wann sollte ich zum Arzt?

Bei jedem akuten Gichtanfall sowie bei erstmalig erhöhten Harnsäurewerten. Auch bei wiederkehrenden Gelenkbeschwerden ist eine Abklärung sinnvoll.

Muss ich lebenslang Medikamente nehmen?

Bei wiederkehrenden Gichtanfällen oder Komplikationen ist eine dauerhafte harnsäuresenkende Therapie empfohlen. Der Arzt überprüft regelmäßig die Notwendigkeit.

Rheumatologie

Gicht (Hyperurikämie) – Ursachen, Diagnose & Therapie

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der erhöhte Harnsäurewerte zu schmerzhaften Gelenkentzündungen führen. Durch Lebensstilanpassungen und medikamentöse Therapie lässt sich die Erkrankung gut kontrollieren.

Redaktionell geprüft

Übersicht Symptome Ursachen Behandlung Vorbeugung Diagnose

Steckbrief

Fachgebiet

Rheumatologie / Innere Medizin

Häufigkeit

Ca. 1–2 % der Bevölkerung

ICD-10

M10

Hauptursache

Erhöhte Harnsäure im Blut

Behandelbar

Ja, gut kontrollierbar

Erstdiagnostik

Hausarzt / Rheumatologe

Was ist Gicht?

Gicht entsteht, wenn sich Harnsäurekristalle in Gelenken ablagern und dort akute Entzündungen auslösen. Ursache ist ein dauerhaft erhöhter Harnsäurespiegel im Blut (Hyperurikämie).

Akuter Gichtanfall

Plötzlich einsetzende, heftige Gelenkschmerzen, meist am Großzehengrundgelenk. Das Gelenk ist gerötet, geschwollen und extrem berührungsempfindlich.

Chronische Gicht

Bei wiederholten Anfällen können sich Harnsäurekristalle dauerhaft in Gelenken und Gewebe ablagern (Tophi) und zu Gelenkschäden führen.

Häufigkeit

Gicht betrifft Männer deutlich häufiger als Frauen. Nach der Menopause steigt das Risiko bei Frauen an.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Therapie umfasst die Akutbehandlung des Gichtanfalls und die dauerhafte Senkung der Harnsäure. Der Arzt entscheidet über die Medikation.

Akuttherapie

Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), Colchicin oder Kortikosteroide zur schnellen Schmerzlinderung beim Gichtanfall.

Harnsäuresenkende Therapie

Allopurinol oder Febuxostat senken den Harnsäurespiegel dauerhaft. Der Arzt legt den Zielwert fest.

Ernährungsumstellung

Reduktion purinreicher Lebensmittel (Innereien, bestimmte Fischsorten), Alkoholreduktion und ausreichend Flüssigkeit.

Wann zum Arzt?

Ein akuter Gichtanfall erfordert zeitnahe ärztliche Behandlung – nicht abwarten.
Harnsäuresenkende Medikamente nicht eigenmächtig absetzen, auch wenn keine Anfälle auftreten.
Gicht kann zu dauerhaften Gelenkschäden und Nierenschäden führen, wenn sie unbehandelt bleibt.
Aspirin (ASS) kann den Harnsäurespiegel erhöhen und sollte bei Gicht nur nach Rücksprache eingenommen werden.

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